02-ต.ค.-2566

หมดกังวลเรื่อง “ก้อนเนื้อที่เต้านม” ด้วยเทคนิค Vacuum Assisted Breast Excision

       "ก้อนเนื้อ" ไม่ว่าจะเกิดขึ้นมาส่วนไหน เป็นใครก็กังวลทั้งนั้น ต่อให้ยังไม่รู้ผลว่าเป็นเนื้อดีหรือร้ายแค่คิดว่าต้องตัดชิ้นเนื้อหรือก้อนออกไปตรวจก็เจ็บจี๊ดกลัวไปต่างๆ นาๆ แล้วถ้ายิ่งเป็นที่เต้านม ซึ่งมีโอกาสเป็นมะเร็งก็ยิ่งน่าห่วงไปอีก เพราะมะเร็งเต้านมเป็นมะเร็งที่พบมาก และพบได้บ่อยเป็นอันดับ 1 ในผู้หญิงไทยและทั่วโลก โดยปี 2021 พบอุบัติการณ์การเกิดในผู้ป่วยใหม่ในประเทศไทยวันละเกือบ 60 คน แต่เมื่อมีเทคนิคการผ่าตัดแบบ "Vacuum Assisted Breast Excision" หรือ "การผ่าตัดก้อนที่เต้านมผ่านเข็ม โดยใช้เครื่องเจาะดูดชิ้นเนื้อด้วยระบบสูญญากาศเป็นตัวช่วย" เข้ามาใช้  ก้อนที่เต้านมก็ไม่ใช่เรื่องน่ากลัวอีกต่อไป เรื่องนี้ยืนยันได้จากประสบการณ์ตรงของผู้เคยรับการรักษามาแล้ว

คุณสมบัติของ Vacuum Assisted Breast Excision

       ก่อนหน้าที่เราจะมีเทคนิคการผ่าตัดแบบ Vacuum Assisted Breast Excision การผ่าตัดเอาก้อนเนื้อเต้านมออกจะทำโดยการเปิดแผลที่ผิวหนังเพื่อเข้าไปหาตัวก้อนแล้วตัดเอาก้อนดังกล่าวออกมาจากเนื้อเต้านม คงเหลือไว้เป็นช่องว่างขนาดใหญ่ในเนื้อเต้านม ทำให้เกิดเป็นรอยบุ๋ม และแผลเป็นยาวไม่สวยงามบนผิวเต้านม  

       ต่อมาการเอาชิ้นเนื้อออกไปตรวจ เพื่อให้ทราบว่าก้อนดังกล่าวเป็นมะเร็งหรือไม่ สามารถทำได้โดยไม่ต้องผ่าตัดเอาทั้งก้อนมาตรวจ แต่โดยวิธีที่เรียกว่า Ultrasound Guided Core Needle Biopsy จะเป็นการทำโดยใช้เครื่องมือเฉพาะสำหรับเจาะก้อนเต้านม คล้ายกับเข็มฉีดยาแต่ยาวกว่าและเข็มชนิดนี้จะติดกับตัวตัดชิ้นเนื้อแบบอัตโนมัติ จะทำโดยการใช้เข็มเจาะผ่านบริเวณเนื้อเต้านมลงไป และตัดชิ้นเนื้อออกมาจากบางตำแหน่งของก้อนเพื่อส่งตรวจ ข้อดีคือไม่เจ็บ ได้ชิ้นเนื้อไปตรวจเพื่อรู้ว่าเป็นก้อนอะไร ไม่มีแผลเป็น ไม่มีรอยบุ๋มในเต้านม แต่ข้อเสียคือ ก้อนยังคงมีอยู่ในเต้านม  

       เมื่อวิวัฒนาการเปลี่ยนไปก็ได้มีเทคนิคการผ่าตัด Vacuum Assisted Breast Excision เข้ามา โดยจะเป็นการผ่าตัดเอา ก้อนเนื้อทั้งก้อนออกผ่านทางรูเข็ม วิธีการ คือศัลยแพทย์จะฉีดยาชา และเปิดแผลขนาดเล็กเพื่อให้เข็มผ่านเข้าไป โดยตัวเข็มดังกล่าวจะไปอยู่ที่ตัวก้อน ซึ่งถูกกำหนดทิศทาง และตำแหน่งโดยการอัลตร้าซาวด์แบบ Real Time หลังจากนั้นศัลยแพทย์จะทำการตัดก้อนออกทีละส่วนโดยใช้เครื่องเจาะดูดชิ้นเนื้อด้วยระบบสูญญากาศเป็นตัวช่วย ซึ่งควบคุมการทำงานทุกทิศทางด้วยระบบคอมพิวเตอร์ จึงมีความแม่นยำสูง สามารถตัดชื้นเนื้อทีละส่วนออกจนหมดทั้งก้อน หลังจากดึงเข็มออก เหลือเพียงแค่แผลที่ขนาดเท่ารูเข็มเท่านั้น ไม่มีแผลเป็น ไม่มีความผิดรูปของเต้านม และไม่มีความเจ็บปวดหลังผ่าตัด ต่างจากการผ่าตัดเอาก้อนเต้านมออกแบบเดิมอย่างสิ้นเชิง

ประสบการณ์รักษาด้วยวิธีผ่าตัด Vacuum Assisted Breast Excision

       "โดยส่วนตัวตรวจสุขภาพประจำปีอยู่แล้ว ล่าสุดพบว่าก้อนเนื้อเต้านม 2 ก้อนโตขึ้นมาอย่างรวดเร็ว ในตอนแรกก็มีความกังวล กลัวเป็นเนื้อร้าย คุณหมอก็ได้แนะนำว่าให้เอาออกจะดีกว่า โดยตัดสินใจใช้เทคนิค Vacuum Assisted Breast Excision แทนการใช้วิธีกรีดเต้านม ซึ่งอาจจะทำให้เรามีความเจ็บปวดมากกว่า หรืออาจมีอาการปวดหลังจากยาชาหมดฤทธิ์ และต้องใช้เวลาพักฟื้นหลังผ่าตัดนาน 15 วันถึงหนึ่งเดือน ซี่งทำให้เรากังวลมาก แต่พอได้พูดคุย รับคำแนะนำจากคุณหมอ และพยาบาล จึงตัดสินใจทำ Vacuum Assisted Breast Excision หรือการผ่าตัดเต้านมผ่านเข็ม ซึ่งดีมาก หลังผ่าตัดทันที ไม่ได้เจ็บปวดทรมาน เรียกว่าแทบไม่รู้สึกอะไรเลย โดยเฉพาะขนาดแผลจะเล็กมาก ไม่ถึง 2 มม. ถ้าไม่สังเกตแทบจะไม่เห็นเลย ระยะพักฟื้นประมาณ 1 อาทิตย์ แต่เราสามารถมาทำงานปกติได้เลยใน 1 - 2 วัน หลังจากผ่าตัดไปแล้ว หลังการผ่าตัดใช้แผ่นปิดแผลกันน้ำบางเล็กมากๆ ปิดแผลไว้ จนแทบมองไม่เห็นหลังใส่เสื้อผ้า แน่นอนว่ายังมีความเขียวช้ำของเต้านมอยู่ เพราะชิ้นเนื้อข้างในถูกเอาออกไป แต่รอยช้ำนี้ก็หายเป็นปกติใน 2 อาทิตย์ รวมถึงได้รับคำแนะนำเรื่องอาหาร และการดูแลตัวเองหลังจากนี้ จากประสบการณ์ต้องบอกว่าพอใจมาก เพราะนอกจากแผลจะเล็ก และไม่เจ็บปวดแล้ว ยังได้รับการบริการที่ดี คุณหมอมีความเชี่ยวชาญ ตอบข้อสงสัยทุกคำถามอย่างชัดเจน พยาบาลและเจ้าหน้าที่ให้คำปรึกษาจนเกิดความอุ่นใจ"

       อยากให้คนที่มีก้อนเนื้อติดตามดูแลตัวเอง หรือหากมีความกังวลก็ควรมามาพบแพทย์เฉพาะทางจะดีกว่า เพราะต่อให้เรามีเนื้อร้าย และคุณหมอเห็นสมควรว่าต้องเอาออก เครื่องนี้สามารถทำได้ครบกระบวนการ คือ นำก้อนเนื้อออกทั้งหมดแล้วส่งชิ้นเนื้อไปตรวจ โดยไม่ต้องเจ็บหลายรอบเรียกได้ว่าสะดวกทั้งแพทย์ สบายทั้งคนไข้ แบบนี้ก็ไม่มีอะไรต้องกังวล

สอบถามรายละเอียดเพิ่มเติม โรงพยาบาลเปาโล พหลโยธิน โทร. 1772