ปรึกษาการเบิกประกันสุขภาพ

สิทธิพิเศษ สำหรับลูกค้าประกัน
1.สิทธิพิเศษ สำหรับตัวแทนประกันที่ติดคุณวุฒิ MDRT 2019  คลิก
2.สิทธิพิเศษบริษัทประกัน
    1.บริษัท เอไอเอ จำกัด
      - สิทธิพิเศษ เฉพาะสมาชิก Prestige Club คลิก
    2.บริษัท เมืองไทยประกันชีวิต จำกัด (มหาชน)
      - ตรวจสุขภาพ Smile Check up คลิก 
3.ประเมินค่าใช้จ่าย สำหรับลูกค้าประกัน คลิก
#สอบถามเพิ่มเติมรายละเอียดอื่นๆ ได้ที่ รพ.เปาโล พหลโยธิน
คุณสุพจน์ สักกะโต  Mobile : 092-859-4145  ID Line : 0928594145
ปรึกษาแพทย์ออนไลน์
สิทธิพิเศษ
สิทธิสำหรับผู้ถือกรมธรรม์ประกันสุขภาพทั่วไป

สิทธิสำหรับผู้ถือกรมธรรม์ประกันสุขภาพทั่วไป

สำหรับผู้ถือกรมธรรม์ประกันสุขภาพทั่วไป
อ่านต่อ
6 ขั้นตอนง่ายๆ ที่สร้างความอุ่นใจ

6 ขั้นตอนง่ายๆ ที่สร้างความอุ่นใจ

เมื่อคุณใช้ประกันสุขภาพที่ รพ.เปาโล พหลโยธิน
อ่านต่อ
สมัครสมาชิก
สมัครสมาชิกบัตร Priority Plus

สมัครสมาชิกบัตร Priority Plus

บัตรอำนวยความสะดวกสำหรับนักเดินทาง
อ่านต่อ
ขั้นตอนการใช้บัตรประกัน
title ประกันอุบัติเหตุ
  • แสดงบัตรประจำตัวประชาชน/ใบขับขี่
  • แสดงบัตรประกันอุบัติเหตุคู่กับบัตรประชาชน/ใบขับขี่
  • ค่ารักษาครอบคุมวงเงินตามหน้าบัตร

ประกันกลุ่ม

  • แสดงบัตรประจำตัวประชาชน/ใบขับขี่
  • แสดงบัตรประกันสุขภาพกลุ่ม
  • ค่ารักษาครอบคุมวงเงินตามหน้าบัตร

ประกันสุขภาพ

  • แสดงบัตรประจำตัวประชาชน/ใบขับขี่
  • แสดงบัตรประกันสุขภาพ/เลขที่กรมธรรม์
  • ค่ารักษาคุ้มครองตามผลประโยชน์แต่ละกรมธรรม์
เงื่อนไขการใช้ประกัน
title ประกันอุบัติเหตุ
  • กรณีได้รับอุบัติเหตทั่วไปควรมาพบแพทย์ภายใน 24 ชม.
  • กรณีได้รับอุบัติเหตุจากรถ เบื้องต้นใช้สิทธิ์ พรบ. ก่อน
  • กรณีรักษาต่อเนื่องสามารถใช้ประกันอุบัติได้ตามวงเงิน
  • กรณีรักษาต่อเนื่องจาก รพ.อื่นๆ มารักษาต่อใน รพ. ที่ 2 สามารถรักษาได้โดยการสำรองจ่ายตั้งเบิกผ่านตัวแทน
  • กรณีลืมนำบัตรประกันอุบัติเหตุมารพ. สามารถเช็ค Web ของแต่บริษัทได้ โดยไม่ต้องสำรองจ่าย
  • กรณีรักษาต่อเนื่องได้ ไม่เกิน 52 สัปดาห์ (1ปี)
ประกันกลุ่ม
  • ครอบคุมการเจ็บป่วยจากสุขภาพ/อุบัติเหตุตามวงเงินหน้าบัตร
  • กรณีนอน รพ. Admit ความคุ้มค่ารักษาจะแสดงไว้บนหน้าบัตร
  • สามารถแฟกซ์เคลมค่ารักษาผ่านระบบบริษัทได้ทันที

เงื่อนไขการใช้ประกัน (ต่อ)
title ประกันสุขภาพ
  • กรมธรรม์จะมีผลความคุ้มครองหลังจากอนุมัติไปอีก 30 วัน
  • กรณีเจ็บป่วยหลังจากวันที่ประกันอนุมัติ 30 วันไปแล้ว (สำรองจ่าย ตั้งเบิก)
  • กรณีที่บริษัทประกันให้สำรองจ่าย (ก็ไม่ได้หมายความว่าบริษัทปฏิเสธค่ารักษา) ซึ่งบริษัทขอตรวจสอบว่าโรคนั้นเป็นมาก่อนหลังจากกรมธรรม์อนุมัติ และบริษัทตรวจเช็คแล้ว ถูกต้องตามเงื่อนไข บริษัทก็จะจ่ายเช็คตามผลประโยชน์
  • กรณีครบดิลการชำระเบี้ย แต่ยังไม่ได้ชำระ ยังสามารถใช้แฟกซ์เคลมค่ารักษาได้โดยสามารถชำระ แล้วส่งใบเสร็จไปพร้อมแฟกซ์เคลมส่วนที่ 2 ได้ตามปกติ
  • กรณีมีประกันสุขภาพหลายบริษัท ซึ่งสามารถเคลมได้ทุกฉบับ โดยแจ้งลำดับให้ รพ.
  • กรณีที่ทราบผลประโยชน์ค่าห้อง HS จะช่วยให้ทาง รพ. ประเมินค่าใช้จ่ายได้รวดเร็ว
  • กรณีมีการผ่าตัดต่างๆ สามารถให้ รพ. ทำเรื่องส่งให้บริษัทพิจารณาเบื้องต้นได้
บริษัทประกันคู่สัญญา การให้การรักษาพยาบาลกับ รพ.เปาโล พหลโยธิน