การบาดเจ็บของเส้นเอ็นไขว้หน้า และการผ่าตัดส่องกล้อง
โรงพยาบาลเปาโล พหลโยธิน
04-เม.ย.-2565

ทำความรู้จักเส้นเอ็นไขว้หน้าข้อเข่า
เส้นเอ็น คือเนื้อเยื่อที่มีความแข็งแรง และเชื่อมต่อกระดูกเข้าด้วยกัน สำหรับเส้นเอ็นไขว้หน้าข้อเข่า (Anterior Cruciate Ligament) หรือที่หลายคนมักจะเรียกย่อๆ ว่า ACL จะอยู่บริเวณจุดกึ่งกลางของข้อเข่า และยาวไปตามแนวเฉียงจากด้านหลังของกระดูก ต้นขาไปจนถึงกระดูกหน้าแข้ง เส้นเอ็นนี้ทำหน้าที่ควบคุมการเคลื่อนไหวของหัวเข่า และหน้าแข้งให้เคลื่อนไหวได้มากน้อยและในมุมต่างๆ

หากมีแรงบิดหมุนที่รุนแรงทำให้เอ็นไขว้หน้าขาดได้ และความมั่นคงของเข่าที่ป้องกันไม่ให้กระดูกทีเบีย (Tibia) เลื่อนไปข้างหน้าใต้เข่า หรือบิดหมุนก็จะเสียไป

อาการบาดเจ็บหัวเข่า ที่ส่งผลให้เส้นเอ็นไขว้หน้าข้อเข่าฉีกขาด เป็นหนึ่งในชนิดที่พบบ่อยที่สุดของอาการบาดเจ็บหัวเข่าซึ่งคิดเป็นประมาณ 40% ของการบาดเจ็บทางกีฬา มักเกิดขึ้นระหว่างการเล่นกีฬา เช่น สกี, เทนนิส, สควอช, ฟุตบอล และรักบี้ หากไม่ได้รับการรักษาหมอนรองข้อเข่า หรือกระดูกอ่อนผิวข้อ ก็จะได้รับแรงที่ผิดปกติมากเกิน ทำให้ข้อเสียเกิดภาวะข้อเสื่อมได้

เส้นเอ็นไขว้หน้าข้อเข่าฉีกขาดจะมีอาการอย่างไร?

เข่าจะปวดและบวม ภายใน 24 ชั่วโมง ถ้าปล่อยไว้อาการปวด และบวมจะค่อยๆ หายไป แต่เมื่อผู้ป่วยกลับไปเล่นกีฬา จะรู้สึกว่าเข่าไม่มั่นคง และจะทำให้มีความเสี่ยงในการเกิดหมอนรองข้อฉีกขาด นอกจากนี้จะรู้สึกงอเข่าไม่ลง ปวดตามข้อ มีอาการเจ็บปวดรุนแรงจนไม่สามารถทำกิจกรรมอื่นได้

ปัจจุบัน การรักษาผ่าตัดเส้นเอ็นไขว้หน้าข้อเข่าฉีกขาด นับว่าเป็นวิธีการรักษาที่ใช้บ่อย มีเป้าหมายเพื่อป้องกันไม่ให้กระดูกหน้าแข้งเคลื่อนที่ไปข้างหน้ามากเกินไป เนื่องจากจะส่งผลเสียต่อกระดูกอ่อน และเพื่อให้หัวเข่ากลับมาทำงานได้ตามปกติ

สำหรับการรักษา แพทย์จะนำเส้นเอ็นส่วนที่ขาดออกไป และนำเส้นใหม่มาใส่แทนที่ ซึ่งเทคนิคการผ่าตัดรักษาเส้นเอ็นไขว้หน้าข้อเข่าฉีกขาดมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมาก โดยได้มีการปรับปรุงเทคนิค และทำให้ผู้ป่วยฟื้นตัวได้รวดเร็วขึ้น ด้วยวิธีการ “ผ่าตัดส่องกล้อง” ซึ่งนับเป็นกระบวนการรักษาซึ่งเป็นที่ยอมรับในระดับสากล


การรักษาข้อกระดูก ในร่างกายด้วยวิธีผ่าตัดผ่านกล้องนับว่ามีประโยชน์หลายด้าน โดยการผ่าตัดผ่านกล้องนั้น แผลมีขนาดเล็กเพียงรูเล็กๆ เพื่อเจาะใส่กล้องเข้าไปในข้อและรูเพื่อใส่เครื่องมือสำหรับการผ่าตัด อีกทั้งกล้องที่สอดเข้าไปภายในข้อมีกำลังขยายสูง ภาพที่แพทย์เห็นผ่านกล้องที่ส่งมายังมอนิเตอร์มีความคมชัดมาก จึงทำให้การรักษามีความแม่นยำ และช่วยให้อวัยวะภายในเกิดความบอบช้ำน้อย รวมถึงไม่จำเป็นต้องตัดเนื้อเยื้อรอบข้อเพื่อให้เข้าถึงข้อเหมือนกับการผ่าตัดเปิดแผลใหญ่ จึงไม่บอบช้ำจากการตัด


และเย็บซ่อม การผ่าตัดผ่านกล้องทำให้คนไข้เสียเลือดระหว่างผ่าตัดน้อย ลดความเสี่ยงเรื่องภาวะการติดเชื้อภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัด และลดระยะเวลาการนอนพักฟื้นในโรงพยาบาล

การเตรียมตัวก่อนการผ่าตัด

1. งดน้ำ และอาหารประมาณ 6–8 ชั่วโมงก่อนผ่าตัด
2. ควรหยุดรับประทานยาแอสไพรินและยาละลายลิ่มเลือดชนิดอื่นๆ เป็นเวลาอย่างน้อย 1 สัปดาห์ ก่อนผ่าตัดผู้ป่วยควรแจ้งให้แพทย์ทราบถึงยาทุกชนิดที่ใช้อยู่
3. การทำกายภาพก่อนการผ่าตัด จะช่วยให้เข่ากลับมาใช้งานเหมือนเดิมได้เร็วขึ้น ผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัดในขณะที่เข่าปวด บวม มักจะมีปัญหาในการฟื้นฟูสภาพเข่าหลังจากการผ่าตัด


“ ผมมีปัญหาอาการบาดเจ็บจากการเล่นฟุตบอล ส่งผลให้เอ็นไขว้หน้าข้อเข่าฉีกขาด จึงเข้ารับการรักษาด้วยวิธีการผ่าตัดผ่านกล้องที่โรงพยาบาลเปาโล พหลโยธิน (ประเทศไทย) ใช้เวลาพักฟื้นหลังการผ่าตัดไม่นานก็สามารถเดินได้ และไม่รู้สึกเจ็บ เพราะแผลผ่าตัดเล็ก ใช้ระยะในโรงพยาบาลเพียง 3 วัน และคุณหมอแจ้งว่าอีกประมาณ 6 เดือน ก็สามารถกลับไปเล่นฟุตบอลได้ตามปกติ” 

Kyaw Thu Rain

นักฟุตบอล Yangon united Football Club

ผู้เข้ารับการผ่าตัดเอ็นไขว้หน้าข้อเข่าฉีกด้วยการผ่าตัดผ่านกล้อง

สอบถามรายละเอียดเพิ่มเติม
โรงพยาบาลเปาโล พหลโยธิน โทร. 1772 ต่อ สถาบันกระดูกและข้อ