-
ริดสีดวงทวาร
โรงพยาบาลเปาโลสมุทรปราการ
19-ก.ค.-2564
โรคริดสีดวงทวาร
โรคริดสีดวงทวาร เป็นอวัยวะบริเวณปลายสุดของลำไส้ มีหน้าที่ในการป้องกันการบาดเจ็บของหูรูดของทวารทำให้ช่วยในการกลั้นอุจจาระได้บางส่วน ถ้ามีความดันที่เพิ่มขึ้น การขับถ่ายที่ผิดปกติก้จะทำให้ริดสีดวงทวารกลายเป็นโรคขึ้นมาได้

อาการโรคริดสีดวง
• เกรด 1 ถ่ายเป็นเลือด ถ้าในเกรดต่ำๆการถ่ายเป็นเลือดก่อน
• เกรด 2 จะเริ่มมีก้อนยื่นออกมาแต่ว่าก้อนนี้กลับเข้าไปได้
• เกรด 3 มีก้อนยื่นออกมาแต่ว่าก้อนนี้กลับเข้าไปไม่ได้
• เกรด 4 อาการหนักดันก้อนกลับเข้าไปไม่ได้

สาเหตุของโรคริดสีดวงทวาร
          เนื่องจากเป็นอวัยวะที่ช่วยควบคุมในการขับถ่ายเพราะฉะนั้นสเหตุก็คือการขับถ่ายที่ผิดปกติเป็นหลัก การนั่งถ่ายที่นาน ต้องเบ่งถ่าย มีความเสี่ยงบางชนิดเช่น ผู้หญิงตั้งครรภ์ในช่วงปลายๆมีความดันในช่องท้องเพิ่มขึ้น ก้จะเกิดริดสีดวงเพิ่มขึ้นได้ การดื่มแอลกอฮอร์ทำให้การริดสิดวงขึ้นได้ อาหารบางชนิดจะทำให้การขับถ่ายมีปัญหา ท้องผูก หรือท้องเสีย มากขึ้นได้

วิธีรักษาริดสีดวง
          หลักๆการรักษาไม่ว่าเกรดไหนก็ตาม อาการแบบไหนก็ตามที่เป็นริดสีดวงทวาร การเปลี่ยนแปลงของชีวิตประจำวัน ไม่ว่าจะเป็นการนั่ง การเดิน ต่างๆ จะทำให้ริดสีดวงเป็นมากขึ้นหรือน้อยลงได้ ในเกรด1-เกรด4 ริดสีดวงจะเปลี่ยนเป็นเกรดที่มากขึ้นหรือเกรดที่น้อยลงได้ ด้วยการดูแลตัวเองที่ถูกวิธี คือ 1. เรื่องของการขับถ่ายที่ดี ประกอบด้วยการกินอาหารไฟเบอร์ให้เพียงพอ การดื่มน้ำที่ให้มากวันนึง 1.5-2 ลิตร ถ้ามีอาการท้องผูก ถ่ายลำบากต้องนั่งนาน ควรดูแลตัวเองเพิ่มเติมหรือถ้าไม่ดีขึ้นควรจะปรึกษาแพทย์ก่อนที่จะมีริดสีดวงขึ้นมาได้

วิธีการรักษา โดยการใช้ยา
          การใช้ยามียากิน พวกยาที่จะลดความดันในเส้นเลือด ทำให้หัวริดสีดวงมันยุบลงได้ แต่ประโยชน์ยังไม่ชัดเจนมาก ถ้าอาการน้อยๆ พอจะลองใช้ยาได้ ถ้าอาการมากเป็นเกรด 2 - เกรด3 ก็อาจจะพิจารณาทำอย่างอย่างเพิ่ม วิธีการจะมีตั้งแต่วิธีการที่ไม่ผ่าตัด อาจจะมีการตรวจทางทวารแล้วก็รัดยางที่หัวริดสีดวงให้หัวมันฟ่อลงไป หรือเป็นการฉีดยาเพื่อให้ริดสีดวงฟ่อลงไปพวกนี้จะลดโอกาสในการที่จะผ่าตัดลงได้ แต่ก็มีโอกาสกลับมาเป็นซ้ำได้ ในหัวที่มันใหญ่มากๆ อาจจะทำเพียงครั้ง 2 ครั้งอาจจะไม่ได้ อาจะทำหลายครั้ง วิธีดั้งเดิมก็คือการผ่าตัดริดสีดวงทวาร คือการตัดออกและเย็บแผลไว้ ข้อดีของมันคือสามารถกำจัดริดสีดวงได้ทั้งหมดในคราวเดียว ข้อเสียคือมีแผลทำให้มีอาการเจ็บและเลือดออก เกิดภาวะติดเชื้อทางทวารได้ การเจ็บจะมากแค่ไหนก็มากถึงขนาดปัสสาวะไม่ออกได้ แล้วก็อาการเจ็บจะเป็นมากๆ ในช่วงสัปดาห์แรก หลังจากนั้นอาการจะดีขึ้น กว่าแผลจะหายใช้เวลาประมาณ 1 เดือนกว่าแผลริดสีดวงจะหายไป
          การผ่าตัดทางเลือก การใช้เย็บผูกเส้นเลือดริดสีดวง ใช้ได้ดีในกรณีที่เลือดออก แต่โอากาสการกลับมาเป็นซ้ำก็มีเยอะพอสมควร วิธีการใหม่ เป็นการเลเซอร์ หรือ RFA เป็นลักษณะ หลักการใกล้ๆกัน คือการนำเอาหัวที่มีความร้อนเข้าไปจี้ทำลายริดสีดวงภายใน จะทำให้ริดสีดวงสามารถฝ่อลงไปได้ในหลังการผ่าตัดลักษณะนี้ประมาณ 40%สามารถใช้ป้องกันในการเกิดริดสีดวงในอนาคตได้ดี กว่าวิธีการไม่ผ่าตัด ข้อดีคือ เจ็บน้อยกว่าการผ่าตัดดั้งเดิม แผลน้อยกว่า เลือดออกน้อยกว่า ระยะเวลา แผลหายภายใน 3-4 วันก็หาย ส่วนริดสีดวงจะยุบลงในช่วงแรก 40% อาการเลือดออกหายในทันที แต่ก้อนรอเวลาสัก 3-4 สัปดาห์ ไม่มีแผลที่ต้องดูแล ให้ยุ่งยาก ซึ่งวิธีนี้สามารถทำแล้วกลับบ้านได้ ไม่ต้องนอนโรงพยาบาล



สอบถามรายละเอียดข้อมูลเพิ่มเติม

แผนก ศัลยกรรมทั่วไป อาคาร 1 ชั้น 1
โรงพยาบาลเปาโล สมุทรปราการ
โทร 02-363-2000 ต่อ 2145-2146

รับข่าวสารและกิจกรรมทางสุขภาพดีๆ ได้ที่
Line official account : Paolo Hospital Samutprakarn